De pathofysiologie van dementie: wat veroorzaakt het?

Velen van ons kennen iemand die aan dementie lijdt. Wat kunt u doen om ze te helpen? Het begrijpen van dementie en de oorzaken ervan is een goede stap om uw dierbaren de ondersteuning te bieden die ze nodig hebben.

Dementie wordt vaak verkeerd voorgesteld als een ziekte waarbij u uw geheugen verliest. Dementie is echter een symptoom van verschillende aandoeningen en geen ziekte op zich. Er zijn verschillende manieren waarop het zich kan voordoen, waarbij elke ziekte het lichaam op verschillende manieren fysiologisch beïnvloedt. Dit proces staat bekend als de pathofysiologie en het doel is om de veranderingen te verklaren die in het lichaam optreden wanneer een ziekte aanwezig is. Dit artikel schetst de pathofysiologie van dementie, inclusief enkele van de meest voorkomende aandoeningen die hiertoe leiden, en algemeen behandeladvies voor de aandoening.

Bron: unsplash.com

Wat veroorzaakt dementie?

Zoals eerder vermeld in de inleiding, kunnen meerdere ziekten en gebeurtenissen het ontstaan ​​van dementie veroorzaken. In het algemeen is afbraak van cellen in de hersenen, hetzij door biologische of externe middelen, de specifieke reden waarom dementie ontstaat.

21 engel nummer

Sommige ziekten die dementie veroorzaken, zijn onder meer infecties, zoals de ziekte van Creutzfeldt-Jakob, en de vernauwing en beschadiging van bloedvaten in de hersenen, mogelijk door een beroerte, die vasculaire dementie kunnen veroorzaken. Genetische factoren kunnen ook een cruciale rol spelen bij de vorming van deze ziekten, zoals bij de ziekte van Huntington en mogelijk bij de ziekte van Alzheimer.

Externe factoren zoals herhaald hoofdletsel en hersenschudding zijn verantwoordelijk voor chronische traumatische encefalopathie (CTE) en dementia pugilistica. Sporten waarbij extreem fysiek contact betrokken is, worden ook in verband gebracht met deze blessures. Alcoholmisbruik is een andere niet-biologische bron van hersenafbraak.

Hoewel ze verschillende wortels hebben, hebben al deze ziekten één ding gemeen: ze beschadigen de hersenen, wat leidt tot dementie. Hoewel ze overeenkomsten vertonen, variëren de mechanismen waarmee elk van deze aandoeningen hersencellen vernietigt.

Pathofysiologie van dementie-veroorzakende ziekten

Inzicht in de pathofysiologie van dementie is essentieel, omdat dit leidt tot betere behandelingsopties. Hoewel er geen remedie is voor dementie zelf of voor veel van de ziekten die ermee verband houden, is onderzoek nog steeds van vitaal belang omdat het kan resulteren in medicijnen die de progressie van het symptoom vertragen, of beter nog, een remedie bieden. Hieronder volgen enkele van de meest voorkomende bronnen die we erover weten:

Ziekte van Alzheimer

Misschien wel de meest bekende dementerende dementeren, wordt deze ziekte vaak geassocieerd met ouderen en seniliteit. Het treft ten minste 12 miljoen mensen over de hele wereld, meestal zestig jaar of ouder.

Bron: pexels.com

De oorzaak van de ziekte van Alzheimer is nog niet helemaal duidelijk, maar onderzoek door de jaren heen heeft ons enkele aanwijzingen gegeven over de oorsprong ervan. Er wordt aangenomen dat genetische en omgevingsfactoren een rol spelen naast levensstijlkeuzes. Plaques in de hersenen, veroorzaakt door de ophoping van het proteïne beta-amyloïde, samen met neurofibrillaire klitten, zijn geassocieerd met alle gevallen van Alzheimer. De amyloïde structuren veroorzaken nadelige effecten in de hersenen en veroorzaken celdood. Gevallen waarin eiwitten abnormaal worden, staan ​​bekend als proteopathie.

Ziekte van Parkinson

Parkinson is de tweede meest voorkomende aandoening die leidt tot dementie, meestal in de meer gevorderde stadia. Parkinson is vooral bekend om zijn motorische symptomen, waaronder:

• Stijfheid
• Schudden
• Bewegingsproblemen

Bij deze ziekte houdt celdood verband met de opbouw van eiwitten in de hersenen, bekend als Lewy-lichaampjes. Deze hebben de neiging zich te verzamelen in de basale ganglia, de substantia nigra, evenals de thalamus en de cortex, wat een vermindering van dopamine veroorzaakt. Dopamine is een neurotransmitter die verschillende cruciale rollen in het lichaam speelt, zoals motorische controle.

Beroertes / vasculaire dementie

Beroertes zijn een belangrijke oorzaak van invaliditeit, vanwege de grote impact op de hersenen. Een beroerte kan worden gedefinieerd als een gebeurtenis waarbij onvoldoende bloedstroom naar de hersenen wordt geleverd, waardoor celdood wordt veroorzaakt. Dit gebrek aan bloedtoevoer is precies de pathofysiologie van vasculaire dementie. Dementie bij patiënten met een beroerte wordt veroorzaakt door de verminderde bloedtoevoer vanuit geblokkeerde bloedvaten, wat leidt tot progressieve cognitieve stoornissen. Deze gebeurtenis kan ook optreden bij kleine beroertes. De hersenen hebben een ingewikkeld systeem van bloedvaten om het van bloed en zuurstof te voorzien; het is echter ook kwetsbaar.

Chronische traumatische encefalopathie

Chronische traumatische encefalopathie (CTE) is een term die verwijst naar herhaald hoofdletsel dat leidt tot hersendegeneratie. Het komt het meest voor bij atleten die tijdens hun sport vatbaar zijn voor hersenschudding, zoals boksen en American football. CTE is ook ontdekt bij militaire veteranen. De dementie geassocieerd met CTE staat bekend als dementia pugilistica. Pugilistica is afgeleid van het woord pugilist, wat kan verwijzen naar een bokser, zoals een bokser. De pathofysiologie bij CTE omvat tau-eiwitten die in de hersenen klonteren, klitten kunnen maken, vaak rond de sulcale diepten. Chronische traumatische encefalopathie kan mogelijk zeer vroeg in iemands leven optreden, of het kan vele jaren later verschijnen. Dit verschilt sterk van andere aandoeningen waarbij dementie pas veel later in het leven tekenen begint te vertonen. Ook kan CTE, in tegenstelling tot andere ziekten, pas formeel worden gediagnosticeerd als een patiënt is overleden.

Syndroom van Wernicke-Korsakoff / aan alcohol gerelateerde dementie:

Deze aandoening is de fusie van twee afzonderlijke ziekten: de encefalopathie van Wernicke en het Korsakoff-syndroom. Bij Wernicke gaat het om bewegingspatronen en coördinatieproblemen, terwijl de symptomen van Korsakoff geheugenverlies, persoonlijkheidsveranderingen en hallucinaties omvatten.

Het Wernicke-Korsakoff-syndroom (WKS) wordt veroorzaakt door een thiamine (vitamine B-1) tekort. Dit probleem kan ontstaan ​​door ondervoeding en alcoholisme. De pathofysiologie van deze aandoening omvat suiker en energie. Als er niet genoeg thiamine is, hebben de hersencellen niet voldoende brandstof om taken uit te voeren.

In tegenstelling tot sommige van de andere hierboven genoemde ziekten, is WKS te behandelen door middel van thiaminesuppletie, en mensen kunnen volledig herstellen als ze vroeg genoeg worden opgemerkt. Alcoholonthouding is vereist om te voorkomen dat de symptomen van dementie zich ontwikkelen, aangezien alcohol het vermogen van het lichaam om thiamine op te nemen en te gebruiken, met name in de hersenen, beïnvloedt.

Bron: canva.com Gebruikslicentie voor één ontwerp

Chronisch alcoholmisbruik kan hersencellen doen krimpen en is bovendien zeer gevaarlijk en giftig voor andere lichaamsdelen en organen zoals de lever en het hart. Welke van deze ziekten uw geliefde ook doormaakt, onthoud dat u niet de enige bent in deze strijd. Ondersteuning is beschikbaar.

Welke behandelingsopties zijn er voor dementie?

Met uitzondering van het Wernicke-Korsakoff-syndroom zijn dementie en de daarmee samenhangende ziekten ongeneeslijk en kunnen ze niet worden teruggedraaid. De behandeling kan de pathofysiologie van dementie in de hersenen niet aanpakken; het is echter mogelijk om de symptomen ervan te behandelen.

Acetylcholinesteraseremmers, zoals Rivastigmine, Donepezil en Galantamine, worden gegeven om de acetylcholineconcentratie te verhogen, een neurotransmitter geassocieerd met cognitieve functie. Evenzo kan Memantine worden voorgeschreven naast Acetylcholinesteraseremmers. In plaats van te escaleren, helpen ze de glutamaatniveaus in de hersenen te verlagen. Er wordt aangenomen dat een teveel aan glutamaat hersencellen kan beschadigen.

Er kan aanvullende medicatie worden verstrekt om stemmings- en gedragsstoornissen aan te pakken die comorbide zijn met dementie. Deze aandoeningen kunnen depressie, angst en psychose zijn. In deze gevallen kunnen antidepressiva, anxiolytica en antipsychotica verlichting bieden.

Houd er rekening mee dat een juiste diagnose van een arts vereist is om medicatie te krijgen. Deze voorwaarde sluit chronische traumatische encefalopathie uit, die afhankelijk is van symptomen omdat de diagnose momenteel niet kan worden gesteld tot iemands dood. Ongeacht de diagnose zijn de medicatie-opties meestal hetzelfde. Een arts kan ook informatie geven over doseringen en bijwerkingen.

Bron: pexels.com

Hoewel het geen directe behandeling is, is het essentieel om een ​​huis dementievriendelijk te maken. Om dit te doen, moet de leefruimte veilig en georganiseerd worden. Meubels, losse vloerkleden en andere obstakels moeten worden verplaatst om ongelukken te voorkomen. Vaak gebruikte items moeten worden gelabeld en moeten gemakkelijk toegankelijk zijn.

Sommige therapeutische activiteiten waarbij geen medicatie nodig is, zijn lichaamsbeweging, spelletjes spelen en puzzelen. Deze kunnen de stemming van de patiënt helpen verbeteren en de hersenen actief houden. Ook sociale interactie tijdens deze activiteiten wordt aangemoedigd.

wat betekent 711 in de bijbel?

Wat kan BetterHelp voor u betekenen?

Het kan heel moeilijk en emotioneel uitdagend zijn om een ​​geliefde te zien worstelen en hun herinneringen langzaam te laten wissen, vooral als u een primaire verzorger bent. U kunt zich ook verward en verloren voelen over de stappen die u moet nemen en wat u kunt verwachten. Overweeg om de hulp in te roepen van een gediplomeerde adviseur en therapeut. Ze kunnen u helpen bij het beantwoorden van al uw vragen over hoe u een dierbare met dementie kunt helpen, en ze kunnen u ook de ondersteuning bieden die u nodig heeft voor uw eigen geestelijke gezondheid.

Ook al voelt u zich soms eenzaam, weet dat dit geen last is die u alleen hoeft te dragen. Hieronder vindt u enkele beoordelingen van BetterHelp-adviseurs, van mensen met soortgelijke problemen.

Counselor beoordelingen

'Erin is me ongelooflijk behulpzaam geweest bij het navigeren door een moeilijke situatie met mijn gezin. Ze is begripvol en medelevend en niet veroordelend. '

'Kristen Watkins heeft me geholpen door echt uitdagende tijden in mijn leven te leiden, maar ze heeft het met gratie en troost gedaan. Zij is de eerste persoon, en raadgeefster, ik heb opengesteld voor mijn verleden en ze heeft me nooit het gevoel gegeven dat ik onbekwaam of ongehoord was. Ik kan niet wachten om mezelf te blijven verbeteren met de hulp van Kristen! '

Gevolgtrekking

De pathofysiologie van dementie is ongeveer net zo divers als de verschillende ziektes die het kunnen veroorzaken. Het is een complex overkoepelend systeem dat moeilijk te beheren is voor alle betrokken partijen, en de diagnose dementie kan een verwoestende klap zijn voor elk gezin. Via BetterHelp kunnen zorgverleners toegang krijgen tot de ondersteuning die ze nodig hebben. Een betrouwbaar netwerk is cruciaal om de zorgen van vrienden en familieleden aan te pakken en om de patiënt de beste zorg te bieden.

Ook al is er geen remedie voor dementie, u kunt ervoor zorgen dat uw dierbaren het gelukkigste en meest comfortabele leven leiden dat mogelijk is, en dat begint met ervoor te zorgen dat u alle ondersteuning krijgt die u nodig heeft - zet vandaag de eerste stap.

Deel Het Met Je Vrienden: