Wat is het verschil tussen een SSRI en een SNRI?

Inhoudswaarschuwing: Houd er rekening mee dat in het onderstaande artikel mogelijk onderwerpen worden genoemd die betrekking hebben op voorgeschreven medicatie, medicijnmisbruik en verslaving. De informatie in het artikel is niet een vervanging voor professioneel medisch advies. Vraag altijd advies aan uw arts of andere gekwalificeerde zorgverleners als u vragen heeft.

Het begrijpen van uw medicijnen en het beoogde gebruik ervan kan u en uw zorgverlener helpen om hun effectiviteit te bepalen. Verschillende aandoeningen kunnen met verschillende medicijnen worden behandeld en in dit artikel leert u wat SSRI- en SNRI-geneesmiddelen op recept zijn en wat ze uniek maakt, en hoe ze kunnen worden gebruikt om u te helpen.

Bron: unsplash.com

SSRI's (selectieve serotonineheropnameremmers) en SNRI's (serotonine norepinefrineheropnameremmers) zijn beide klassen antidepressiva die zich richten op twee verschillende neurotransmitters: serotonine en norepinefrine.

Hoewel ze allebei als antidepressiva worden bestempeld, kunnen ze elk worden gebruikt om tal van psychische stoornissen zoals depressie, angst en OCS te behandelen. En in dit artikel leest u over de mechanismen waarin ze werken.

Wat is serotonine?

Serotonine is een chemische stof die berichten overbrengt tussen zenuwcellen. Het kan ook in kleine hoeveelheden in het spijsverteringsstelsel worden aangetroffen. Serotonine is afgeleid van tryptofaan, een aminozuur dat in uw dieet voorkomt. Als uw dieet weinig tryptofaan bevat, kan dit leiden tot een tekort aan serotonine, wat een depressieve stemming of angst kan veroorzaken.

Het normale bereik voor serotonine is 101-283 ng / ml in het bloed. Een onderzoek bij muizen die minder serotonine-auto-receptoren in hun hersenen hadden, toonde aan dat wanneer het serotoninegehalte boven het normale bereik lag, de muizen waarschijnlijk minder angstig en depressief waren.

Serotonine-boosters

SSRI's

Serotoninespiegels kunnen op verschillende manieren worden verhoogd, hetzij door de beschikbare hoeveelheid te verhogen, hetzij door de hoeveelheid die verloren gaat door heropname te verminderen. De meest gebruikelijke keuze om de serotoninespiegel te verbeteren, is door het gebruik van een selectieve serotonineheropnameremmer, gewoonlijk een SSRI genoemd. Een SSRI werkt door het niveau van serotonine dat beschikbaar is in de bloedbaan te verhogen door de receptoren te blokkeren die het opnieuw opnemen. Prozac en Zoloft zijn de meest voorgeschreven SSRI's. U wordt geadviseerd om met uw arts te praten als u overweegt om andere medicijnen in combinatie met SSRI te gebruiken. SSRI's zijn de eerste medicatie die door artsen wordt aanbevolen voor de behandeling van depressie sinds hun ontwikkeling in de vroege jaren 80.

SSRI-bijwerkingen

SSRI's kunnen ervoor zorgen dat de serotoninespiegel in het lichaam te hoog oploopt, en hoewel het lijkt alsof u hierdoor in een goed humeur komt, is het serotoninesyndroom niet zo aangenaam als men zou denken. Als uw serotoninespiegel te hoog wordt, kunt u symptomen opmerken zoals rillingen, diarree, verwardheid en hoofdpijn, zenuwtrekkingen, hartkloppingen, toevallen, hoge bloeddruk en spierspasmen, om er maar een paar te noemen. Het serotoninesyndroom wordt meestal niet gedetecteerd door een eenvoudige bloedtest. Als u een van deze symptomen heeft gehad en toevallig een nieuwe SSRI heeft gekregen of als uw huidige SSRI-dosering is verhoogd, overweeg dan om met uw arts te praten. Indien onbehandeld, kan het serotoninesyndroom fataal zijn.

Bron: pexels.com

SNRI's

SNRI's werken iets anders dan SSRI's. Hoewel beide de hoeveelheid serotonine die in de bloedbaan beschikbaar is, verhogen, werken SNRI's ook met een andere neurotransmitter die bekend staat als norepinefrine. Hoewel SSRI's alleen de heropname van serotonine blokkeren, kunnen SNRI's ook worden gebruikt voor pijnverlichting en zijn ze effectiever bij verschillende soorten depressie. SNRI's veroorzaken minder snel een wisselende stemming bij patiënten met een bipolaire stoornis en worden vaker voorgeschreven voor kortdurend gebruik vanwege het risico op het veroorzaken van een manische episode.

Ze worden niet alleen gebruikt voor de behandeling van depressie, angst en andere psychische stoornissen, maar ook voor fibromyalgie en zenuwpijn vanwege hun effect op de norepinefrinewaarden, een van nature aangemaakte pijnstiller. SNRI's zijn gemaakt in de jaren 90 en zijn nieuwer dan SSRI's, hoewel ze meer beschikbaar zijn. Ze mogen niet met SSRI's worden ingenomen vanwege het risico op het serotoninesyndroom. De meest voorgeschreven SNRI's zijn Cymbalta, Effexor en Pristiq.

SNRI-bijwerkingen

Net als SSRI's kunnen SNRI's het serotoninesyndroom veroorzaken door de serotoninespiegel te verhogen tot gevaarlijke 'highs'. Enkele van de meest voorkomende symptomen zoals angst, zweten en rusteloosheid komen vaker voor bij SNRI's. SNRI's kunnen bij langdurig gebruik leverproblemen veroorzaken. Bij zowel SSRI's als SNRI's zijn er risico's op zelfmoordgedachten en -gedragingen bij toediening aan kinderen en tieners.

Beide soorten medicatie hebben ernstige ontwenningsverschijnselen, dus het is belangrijk om de arts te raadplegen voordat u wijzigingen aanbrengt. Ontwenningsverschijnselen zijn onder meer angst, maagklachten en diarree, vermoeidheid en spierpijn. Alcohol kan ontwenningsverschijnselen verergeren en het risico op het serotoninesyndroom vergroten. Geen van beide kan worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Waar zijn SSRI's en SNRI's voor?

42 nummer betekenis

Serotonine is verantwoordelijk voor een verscheidenheid aan verschillende functies in het lichaam, en bij de behandeling van depressie is een antidepressivum zoals een SSRI of SNRI de primaire keuze van artsen. Hoewel deze medicijnen meestal worden voorgeschreven voor depressie, kunnen ze ook voor andere doeleinden worden gebruikt.

Bron: unsplash.com

SSRI's werken puur op serotoninespiegels, daarom worden ze alleen gebruikt voor depressie en angst, aangezien deze stemmingsgerelateerd zijn. Serotonine heeft andere effecten in het lichaam, maar dit zijn meestal secundaire symptomen van een van deze problemen. Maagklachten komen bijvoorbeeld vaak voor bij mensen die aan angstgevoelens lijden en die na medicatie kunnen verdwijnen.

SNRI's hebben ook invloed op norepinefrine. Dit is een van de chemicaliën die in het lichaam worden gebruikt om pijn te bestrijden. Het beïnvloedt de bijnier en het zenuwstelsel en wordt ook gebruikt als bètablokker. Norepinephrine verhoogt de hartslag en bloeddruk, dus het kan ook worden gebruikt om een ​​lage bloeddruk te behandelen. Er zijn ook aanwijzingen dat het werkt om migraine en andere cardiovasculaire problemen te behandelen, maar het wordt zelden voor hen voorgeschreven. Norepinephrine helpt bij het verlichten van zenuwpijn zoals ischias.

Wat is beter?

Volgens een in 2008 uitgevoerde studie (gebaseerd op een andere in 1986), zijn SSRI's minder effectief dan tricyclische antidepressiva, een heel andere klasse van depressiemedicatie die toevallig ook een SNRI is. Specifiek vertoonde Venlafaxine verbeterde resultaten in vergelijking met alle andere SSRI-medicatie die werd gegeven aan patiënten met ernstige depressie. SNRI's zijn over het algemeen iets duurder dan SSRI's. Dit verschilt echter vaak tussen verzekeringen.

Veel artsen combineren antidepressiva omdat veel vormen van depressie therapieresistent zijn. Een van de grootste problemen met zowel SSRI's als SNRI-medicijnen is dat hoewel ze als 70% effectief worden beschouwd, hun effectiviteit na verloop van tijd afneemt tot ongeveer 10-15% effectief. Dit is nog een reden dat artsen na verloop van tijd vaak van medicatie wisselen.

Het extra effect op noradrenaline-niveaus betekent dat SNRI's het energieniveau verbeteren (iets waar veel depressieve mensen mee worstelen) naast de algehele stemming. Hoewel SNRI's in theorie beter klinken, in de praktijk, omdat het behandelen van depressie draait om het balanceren van een verscheidenheid aan chemicaliën in de hersenen, zijn ze misschien niet effectief voor JOUW behoeften. Artsen wisselen vaak van medicatie en passen de doses aan totdat ze op een bepaald moment de beste pasvorm vinden.

Welke het beste is Voor mij?

SSRI's en SNRI's kunnen alleen worden voorgeschreven en aangepast door een arts. Hoewel het belangrijk is om uzelf te informeren over de medicatie, moet u uw arts of apotheker raadplegen als u nog vragen heeft.

Bron: pexels.com

Als je hebt besloten om SSRI's of SNRI-medicijnen te proberen, maar je hebt geen zorgverlener, dan kun je een arts raadplegen om aan de slag te gaan. Sites zoals BetterHelp stellen u in staat om door beoefenaars in uw omgeving te bladeren om te zien wie het meest geschikt is om u te helpen. Behalve dat u kunt helpen bij het vinden van een arts die u de medicatie kan voorschrijven die u nodig heeft, biedt BetterHelp ook online advies- en therapiediensten voor degenen die worstelen met psychische problemen.

Hoewel aandoeningen zoals depressie en angststoornissen verband houden met neurotransmitters zoals serotonine, noradrenaline en dopamine en medicatie biologische verbeteringen teweeg kan brengen, kan therapie nuttig zijn op manieren die u niet kunt krijgen met geneesmiddelen op recept, zoals het geven van copingvaardigheden.

Daarom worden counseling en therapie vaak naast medicatie gebruikt om veel geestelijke gezondheidsproblemen te behandelen. Met deze strategie benader je het probleem vanuit twee verschillende invalshoeken die elkaar goed aanvullen. Hieronder kunt u enkele recensies lezen om te zien hoe BetterHelp mensen heeft geholpen hun problemen te overwinnen.

Counselor beoordelingen

'Ik werk graag met Nancy! Ze was erg empowerment, erg medelevend en erg begripvol. Telkens wanneer ik sms of zelfs een videogesprek voer, weet ik dat ze er voor me zal zijn en dat ze me een inzicht zal geven dat me zal helpen mijn weg te vinden. Ik heb deze counseling enorm gewaardeerd en ik ben zo blij dat ik de beslissing heb genomen om counseling te gaan doen. Het is een investering in iemands gezondheid. Ik gebruik al een heel decennium psychotische medicijnen en hoewel medicijnen de pijn verdoven, lossen ze het niet op. Counseling doet! Ik blijf zeker met Nancy samenwerken. :) '

'Ik werk nog niet zo lang met Andrea, maar ik heb gemerkt dat ze medelevend en flexibel is. Ik zou haar aanbevelen aan mensen die hulp nodig hebben bij het verwerken van complexe trauma's en die andere gesprekstherapiebenaderingen niet nuttig hebben gevonden. Ze begrijpt dat terwijl ik oefen en verdienste vind in de gedachtetherapie van het CGT-type, het onwaarschijnlijk is dat het doen van denkoefeningen midden in een PTSD-episode mogelijk is. Een persoon die flashbacks heeft tijdens een acute crisis, is waarschijnlijk niet in staat om denkoefeningen te doen. Andrea lijkt van nature iets belangrijks te begrijpen dat de meeste medische professionals, in mijn uitgebreide ervaring als zowel werknemer als patiënt, deze dagen lijken te missen: iemand die letterlijk langzaam en pijnlijk sterft, vertellen dat ze die pijn moeten kunnen wegmediteren en gewoon doorgaan zonder enige medicatie of externe emotionele steun, is belachelijk. Andrea was in dat opzicht een verademing. Ze hielp me te beseffen dat als een arts of therapeut zich niet kan inleven en ze mijn problemen cynisch en met willekeurige twijfel benaderen, ze me niet kunnen helpen. Andrea is de eerste persoon sinds lange tijd die me heeft geïnspireerd te hopen dat ze kunnen helpen en erop vertrouwen dat ze het op zijn minst zullen proberen. '

droom van braken

Gevolgtrekking

Mooie acroniemen zoals SSRI en SNRI zijn in het begin misschien vervelend om te onderscheiden, maar met dit artikel zou je nu het verschil tussen beide moeten kunnen zien. Hopelijk kunt u met deze nieuwe informatie met uw arts bespreken welke optie voor u geschikt is, en aanvullende methoden zoals therapie overwegen. Beide zijn effectieve tools en kunnen u helpen de opluchting die je nodig hebt en de vaardigheden om te slagen.

Deel Het Met Je Vrienden: