Wat is een psychiater? Definitie en overzicht van specialisatiegebieden

Een van de vele voordelen van het zoeken naar hulp bij geestelijke gezondheidsproblemen is dat het de deur opent voor behandeling, ondersteuning en een betere kwaliteit van leven. Sommige mensen weten echter niet waar ze terecht kunnen voor hulp. Het goede nieuws is dat er veel mogelijkheden voor u zijn als u hulp nodig heeft bij het omgaan met een psychische aandoening. Een van die opties is psychiatrische zorg.

Bron: rawpixel.com

Maar wat doen psychiaters precies en wat zijn de verschillende gebieden van geestelijke gezondheid waarvoor ze gekwalificeerd zijn? Om die vragen te beantwoorden, gaan we dieper in op psychiaters: definitie, training, vaardigheden, diensten die ze aanbieden, waar ze werken en de verschillende gebieden van de psychiatrie waarin ze gespecialiseerd zijn.

Door uzelf uit te rusten met deze kennis, zult u beter in staat zijn om uw geestelijke gezondheid onder controle te krijgen.

Definitie van psychiater

Laten we, om een ​​volledig begrip te krijgen van wie een psychiater is, eens kijken naar de definities van vijf betrouwbare bronnen.

1. De American Psychiatric Association (APA) definieert een psychiater als:

'Een arts die gespecialiseerd is in geestelijke gezondheid, inclusief stoornissen in het gebruik van middelen.'

De APA verduidelijkt vervolgens dat een psychiater 'zowel de mentale als fysieke aspecten van psychische problemen kan beoordelen'.

1. Het National Cancer Institute van de National Institutes of Health geeft het volgendedefinitie van een psychiater:

'Een arts die een speciale opleiding heeft gehad in het voorkomen, diagnosticeren en behandelen van mentale, emotionele en gedragsstoornissen.'

1. Het Bureau of Labor Statistics (BLS) van het Amerikaanse Department of Labor definieert de psychiater als een 'huisarts in de geestelijke gezondheidszorg'die door een mix van benaderingen kunnen 'psychische aandoeningen diagnosticeren en behandelen. ' Het vermeldt de volgende soorten therapie die de psychiater zou kunnen gebruiken: 'psychotherapie, psychoanalyse, ziekenhuisopname en medicatie.'
2. Het Britse Royal College of Psychiatrists 'beschrijft een psychiaterals 'medisch gekwalificeerde arts'.Vervolgens wordt de meer dan 12 jaar opleiding beschreven die de psychiater krijgt, met als hoogtepunt een minimum van 6 jaar.'training in het helpen van mensen met psychische problemen.'
3. Het Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists wijst ook op de medische opleiding die psychiaters eerst moeten volgen. Vervolgens wordt beschreven dat de psychiater:

'Een diep begrip van fysieke en mentale gezondheid - en hoe ze elkaar beïnvloeden.'

Als we al deze definities samenvoegen, zien we de psychiater als een hoogopgeleide arts die zich niet alleen richt op psychische stoornissen, maar ook op emotionele en gedragsproblemen. De psychiater is getraind in het diagnosticeren van deze problemen en heeft een reeks behandelingsopties waaruit hij kan kiezen om ermee om te gaan. Behalve bij diagnose en behandeling is de psychiater ook betrokken bij het nemen van preventieve maatregelen ter bescherming tegen opkomende of terugkerende psychische problemen.

Wat doen psychiaters?

Er is een reeks functies die psychiaters uitvoeren om patiënten die onder hun hoede komen het beste bij te staan. Alvorens de aard of omvang van de psychische stoornis van een patiënt te diagnosticeren en te beslissen welke maatregelen ze moeten nemen, moeten psychiaters de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) van de APA raadplegen. Het bevat specifieke criteria die moeten worden gecontroleerd, zoals beschrijvingen en symptomen van psychische stoornissen.

Bron: rawpixel.com

Een psychiater stelt een specifiek behandelplan op om aan de behoeften van de individuele patiënt te voldoen. De behandeling kan worden uitgevoerd door de psychiater of door iemand anders onder hun leiding en begeleiding. Tot deze behandelingen behoort medicatie die de psychiater kan voorschrijven voor gebruik als hoofdbehandeling of in combinatie met andere therapieën.

Psychiaters houden zich ook bezig met medicatiebeheer waarbij veel tijd wordt besteed aan de patiënt om ervoor te zorgen dat de voorgeschreven medicatie niet alleen geschikt is voor hun toestand, maar ook op een effectieve en veilige manier wordt gebruikt.

Psychotherapie is een andere vorm van therapie die psychiaters tot hun beschikking hebben om te gebruiken als dit passend wordt geacht voor de toestand van de patiënt. Soorten psychotherapie omvatten doelgerichte cognitieve gedragstherapie, waarbij het hoofddoel is de patiënt te helpen oplossingen of coping-strategieën te vinden voor hun geestelijke gezondheidsprobleem. Er is ook psychoanalyse, een intensieve geïndividualiseerde psychotherapie die normaal gesproken meerdere jaren duurt. Elk van deze therapieën vereist aanvullende training van de psychiater. Vanwege een tekort aan psychiaters in de Verenigde Staten verwijzen veel psychiaters patiënten door naar erkende professionele adviseurs en therapeuten voor psychotherapie.

Psychiaters geven ook verschillende vormen van fysiotherapie, waaronder:

• Elektroconvulsietherapie (ECT)- Vooral gebruikt bij ernstige depressies. ECT, waarbij elektrische stromen op de hersenen worden toegepast, wordt over het algemeen alleen gebruikt als andere vormen van therapie niet effectief zijn geweest.
• Diepe hersenstimulatie (DBS)- Een vorm van neurochirurgie die wordt gebruikt bij de ziekte van Parkinson, dystonie, obsessief-compulsieve stoornis (OCS) en epilepsie.
• Vagus zenuwstimulatie (VNS)- Elektrische stimulatie van de nervus vagus in de hersenen om epilepsie en depressieve stoornissen te behandelen wanneer medicatie en andere behandelingen niet effectief blijken te zijn.
• Transcraniële magnetische stimulatie (TMS) - Gebruik van een elektromagnetische spoel om repetitieve magnetische pulsen naar de hersenen te sturen. Dit stimuleert het centrale zenuwstelsel als behandeling voor depressie.
• Lichttherapie- Wordt gebruikt om seizoensgebonden affectieve stoornissen, depressie en slaapstoornissen te behandelen.

Routineonderdelen van het werk van de psychiater omvatten het verzamelen van patiëntgegevens en het bijhouden van actuele dossiers van de medische geschiedenis van patiënten. Ze kunnen patiënten en hun families ook helpen het hoofd te bieden aan stress en crises die mogelijk rechtstreeks verband houden met het mentale probleem waarmee de patiënt te maken heeft.

Psychiaters hebben ook de taak om de echtgenoot, voogd, familieleden en verzorgers van een patiënt te adviseren over hun toestand, behandeling en behoeften. Ze overleggen en werken met de huisarts van een patiënt, evenals met bevoegde therapeuten en casemanagers die betrokken zijn bij de behandeling van de patiënt. De psychiater kan patiënten ook doorverwijzen naar andere eerstelijns gezondheidswerkers.

Wat voor training ondergaan psychiaters?

Volgens de APA moet men, om psychiater te worden, eerst de medische opleiding afronden, waarvan de laatste twee jaar studenten blootstelt aan zes subspecialiteiten, waaronder psychiatrie. Voltooiing van de medische school levert de aspirant-psychiater afkortingen op van ofwel M.D. (Medical Doctor) of D.O. (Doctor of Osteopathic Medicine) achter hun naam.

Bron: pixabay.com

De arts brengt dan minstens vier jaar door in residentie gespecialiseerd in psychiatrie. Aan het einde van deze periode kunnen ze een aanvraag indienen bij de American Board of Psychiatry and Neurology voor certificering als psychiater. Als ze zich willen specialiseren in een bepaald gebied van de psychiatrie, zullen er nog een paar jaar subspecialiteitstraining nodig zijn.

Welke aandoeningen kunnen worden vastgesteld en behandeld door een psychiater?

Psychiaters behandelen gewoonlijk ernstige psychische problemen. Enkele van deze aandoeningen zijn ernstige depressie, schizofrenie en bipolaire stoornis. Psychiaters kunnen werken met personen die zelfmoordgedachten hebben of een zelfmoordpoging hebben gedaan.

Hier zijn enkele van de vele andere aandoeningen die een dag in het leven van een psychiater kunnen behandelen:

• Ongerustheid
• Depressie en bipolaire stoornis
• Neurologische ontwikkelingsstoornissen
• Persoonlijkheidsstoornissen
• Seksuele disfunctie
• Fobieën
• Posttraumatische stressstoornis (PTSD)
• Dementie en de ziekte van Alzheimer
• Voedings- en eetstoornissen, zoals anorexia en boulimie
• Slaapstoornissen, zoals slapeloosheid
• Middelengebruik en verslavende aandoeningen
• Psychotische stoornissen
• Dissociatieve stoornissen
• Eliminatiestoornissen
• Slaap-waakstoornissen
• Genderdysforie
• Parafiele stoornissen

Psychiaters hebben ook de expertise om te bepalen of een lichamelijk probleem, zoals een hormonale onbalans of een negatieve reactie op medicatie, de geestelijke gezondheidsproblemen van de patiënt veroorzaakt. Omgekeerd kunnen ze ook nagaan of er een onderliggend psychisch of psychologisch probleem is dat lichamelijke symptomen veroorzaakt die de patiënt ervaart.

Het belangrijkste is dat psychiaters door hun expertise en ervaring een vertrouwensrelatie met u kunnen aangaan - een die is gebaseerd op vertrouwelijkheid en wederzijds respect.

12 23 betekenis

Waar werken psychiaters?

Psychiaters zijn te vinden in de publieke en private gezondheidssector en leveren hun diensten aan individuen, koppels, gezinnen en groepen in een persoonlijke omgeving of via internet. Afgezien van psychiatrische en algemene ziekenhuizen, somt de APA het volgende op als enkele van de plaatsen waar u kunt verwachten dat psychiaters werken:

• Rechtbanken en gevangenissen
• Verpleeghuizen
• Klinieken
• Spoedeisende hulp
• Overheids- en militaire instellingen
• Gemeenschappelijke ziekenhuizen
• Staats- en federale ziekenhuizen
• Gemeenschappelijke mentale centra

Het onthult ook dat, hoewel het niet ongebruikelijk is dat een psychiater in verschillende instellingen werkt, ongeveer de helft van de ongeveer 45.000 psychiaters in Amerika in een privépraktijk werkt.

Soortgelijke informatie wordt verstrekt door de BLS die ook aangeeft dat het grootste aantal psychiaters werkzaam is in de privépraktijk. Het belicht andere belangrijke werkterreinen voor psychiaters, zoals ziekenhuizen voor psychiatrie en middelenmisbruik; Algemene medische en chirurgische ziekenhuizen; en centra voor ambulante zorg.

Kan een psychiater medicijnen voorschrijven?

Als medisch geschoolde artsen kunnen psychiaters medicijnen voorschrijven aan hun patiënten op basis van hun inschatting van de behoeften van hun patiënten. In feite is het voorschrijven van medicatie een van de belangrijkste functies van een psychiater die vaak medicatie gebruikt in combinatie met psychotherapie in een gecombineerde benadering van het geestelijke gezondheidsprobleem van een patiënt.

Bron: pixabay.com

Het vermogen om voor te schrijven wordt vaak genoemd als een van de belangrijkste verschillen tussen een psychiater en een psycholoog. Psychologen kunnen doorgaans geen medicatie voorschrijven en moeten patiënten van wie zij denken dat ze medicatie nodig hebben voor een mentale of gedragsprobleem, doorverwijzen naar een psychiater.

Het is belangrijk om hier op te merken dat er een paar staten zijn die psychologen beperkte bevoegdheden toestaan ​​om bepaalde medicijnen voor te schrijven, maar alleen nadat ze specifieke cursussen en training in farmacologie hebben gevolgd.

Specialisatiegebieden binnen de psychiatrie

Sommige psychiaters kiezen ervoor om algemene psychiatrie te beoefenen, terwijl anderen doorgaan met het volgen van verdere training en certificering in een bepaald gebied van specialisatie van de psychiatrie. Enkele hiervan zijn:

wat betekent 433?

Verslavingspsychiatrie

Verslavingspsychiatrie behandelt verslavingsstoornissen en behandelt een lange lijst van dingen waaraan het individu verslaafd zou kunnen raken. Bekende voorbeelden zijn eten, seks, illegale drugs, legale drugs, alcohol, tabak, pornografie, internet, videogames, winkelen en gokken.

De verslavingspsychiater behandelt patiënten zowel individueel als in groepen en beoordeelt elke patiënt om hun behandelingsbehoeften te bepalen. Ze werken ook samen met de familieleden van de verslaafde om een ​​ondersteunend rehabilitatiekader te bedenken, inclusief maatregelen die kunnen helpen voorkomen dat ze weer afhankelijk worden van datgene waaraan ze verslaafd waren.

Verslaving Psychiaters werken vaak in revalidatiecentra, met name diegene die gericht zijn op het helpen van mensen bij het overwinnen van middelenmisbruik. Ze zijn ook te vinden in verschillende poliklinieken en in een grote verscheidenheid aan zowel openbare als particuliere instellingen. Verslavingspsychiaters zijn momenteel schaars en daarom is de vraag naar hun diensten groot.

Kinder- en jeugdpsychiatrie

Ook wel pediatrische psychiatrie, kinderpsychiatrie en adolescentenpsychiatrie genoemd, is bedoeld om kinderen en tieners met geestelijke gezondheidsproblemen te behandelen, rekening houdend met hun ontwikkelingsfase, familiegeschiedenis en sociale interacties. Hierdoor heeft een psychiater op dit gebied veel contact met naasten en verzorgers van de patiënt. Soms moeten ze ook de leeftijdsgenoten en leerkrachten van de patiënt bij hun behandelmethode betrekken.

Veelvoorkomende problemen die worden behandeld door het kind en de adolescente psychiater omvatten leerstoornissen; omgaan met wisselende stemmingen; Angst stoornissen; seksuele en seksueel overdraagbare aandoeningen; eet stoornissen; drugsmisbruik; omgaan met groepsdruk; en de overgang van kindertijd naar volwassenheid.

Medicatie is een therapieoptie die openstaat voor de kinder- en jeugdpsychiater, maar andere methoden omvatten cognitieve gedragstherapie en probleemoplossende therapieën. Een psychiater kan patiënten en familieleden ook doorverwijzen naar andere ondersteuning, zoals individuele therapieën, groepstherapie en andere diensten die worden aangeboden door erkende therapeuten of maatschappelijk werkers.

Geriatrische psychiatrie

De psychische problemen die typisch bij oudere patiënten voorkomen, worden behandeld in de geriatrische psychiatrie. Hieronder vallen slaapstoornissen; depressie; laat opkomend middelenmisbruik; en in het bijzonder dementie (verlies van cognitieve functie). De meest voorkomende vorm van dementie die door psychiaters wordt behandeld, is de ziekte van Alzheimer, die tot 70% van alle dementiepatiënten vertegenwoordigt.

Bron: rawpixel.com

De ouderenpsychiater heeft ook te maken met emotionele stoornissen die ontstaan ​​doordat de patiënt te maken krijgt met ouderdomskwesties. Deze omvatten stress veroorzaakt door een verandering in de omgeving, meestal door plaatsing in een zorginstelling; chronische pijn; en het opbouwen van lichamelijke aandoeningen.

Door de verbeterde levensverwachting hebben de meeste ontwikkelingslanden nu een vergrijzende bevolking. Dit heeft geleid tot de projectie van een enorme toename van de vraag naar geriatrische psychiaters in de toekomst. Momenteel zijn er al talrijke vacatures voor geriatrische psychiaters in het groeiende aantal voorzieningen voor begeleid wonen, verpleeghuizen en privépraktijken.

Forensische (juridische) psychiatrie

Forensische psychiatrie omvat het werken binnen de rechtbank en met overheidsinstanties om de geestelijke gezondheid van getuigen, verdachten en gevangenen vast te stellen. Forensisch psychiaters worden vaak opgeroepen om evaluaties uit te voeren van gedetineerden die proeftijd zoeken en om te bepalen of de mentale toestand van een gevangene hen een gevaar maakt voor zichzelf of de mensen om hen heen.

De Forensisch Psychiater wordt vaak als getuige-deskundige in strafzaken ingezet om te zeggen of iemand bevoegd is om terecht te staan ​​of te getuigen. Het kan ook zijn dat de mentale toestand van een verdachte wordt vastgesteld op het moment dat hij een overtreding beging.

In civiele zaken omvat de taak van de forensisch psychiater het beoordelen van de omvang van medische gezondheidsschade en het beslissen over de mentale competentie van een patiënt, zodat de rechtbank een uitspraak kan doen over voogdij.

Het veld van de forensische psychiatrie heeft geleid tot de ontwikkeling van andere specialisatiegebieden, waaronder:

• Forensische psychiatrie bij adolescenten
• Forensische leerstoornis psychiatrie
• Forensische psychotherapie

Biologische psychiatrie

Biologische psychiatrie (of biopsychiatrie) houdt zich bezig met de fysieke basis van psychische stoornissen, met een focus op het zenuwstelsel en de chemie van de hersenen. Als zodanig is het minder waarschijnlijk dat psychotherapie wordt gebruikt en is de kans groter dat de mentale stoornis van een patiënt wordt behandeld met medicatie of fysieke benaderingen, zoals lichttherapie, elektrische hersenstimulatie, lichaamsbeweging en dieetaanpassing. Er moet echter worden opgemerkt dat zowel psychotherapie als biologische benaderingen vrij vaak samen worden gebruikt.

Aandoeningen die gewoonlijk door een biopsychiater worden behandeld, zijn onder meer psychotische stoornissen, zoals schizofrenie en bipolaire stoornis; depressie; aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD); eet stoornissen; en middelenmisbruik.

Alvorens de toestand van de patiënt als een psychisch probleem te diagnosticeren, zal de biopsychiater proberen andere mogelijke biologische redenen voor hun symptomen weg te nemen. Wat bijvoorbeeld in eerste instantie op een psychose lijkt, kan in feite de reactie van het lichaam zijn op een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie). Ook kan een slecht werkende schildklier ervoor zorgen dat een patiënt eruitziet alsof hij een depressieve episode (MDE) doormaakt.

Organisatie- en bedrijfspsychiatrie

Dit vakgebied van de psychiatrie houdt zich bezig met de interacties van de cliënt op de werkplek. Het houdt rekening met de mentale toestand die de cliënt op de werkplek brengt en het effect dat de werkplek heeft op de mentale toestand van de cliënt.

Van organisatie- en bedrijfspsychiaters kan worden verlangd dat ze werknemers identificeren, beoordelen en behandelen voor werkgerelateerde stress en de manifestaties ervan, zoals hypertensie. Ze kunnen ook worden gevraagd om de geestelijke gezondheid te beoordelen van iemand die in aanmerking komt voor een promotie naar een leidinggevende functie. Een ander van hun taken is het maken van beoordelingen voor arbeidsongeschiktheidsverzekeringen.

Er is steeds meer vraag naar psychiaters op dit gebied, aangezien bedrijven zich steeds meer bewust worden van de voordelen van preventieve psychiatrische maatregelen voor hun werknemers. Organisatie- en bedrijfspsychiaters leveren ook een belangrijke bijdrage aan de ontwikkeling van bedrijfsbeleid en -procedures. Het vakgebied van de organisatie- en bedrijfspsychiatrie bevindt zich nog in de kinderschoenen, en als zodanig is er voldoende ruimte voor beoefenaars om zich uitsluitend op onderzoek te richten als ze dat willen.

Slaapgeneeskunde

Slaapgeneeskunde is geëvolueerd als een specialisatiegebied binnen verschillende takken van de geneeskunde, waaronder de psychiatrie. Het omvat de diagnose en behandeling van slaapstoornissen zoals slapeloosheid, rustelozebenensyndroom, narcolepsie en obstructieve slaapapneu.

Bron: pexels.com

Psychiaters die slaapgeneeskunde beoefenen, zullen kijken naar de hoeveelheid en kwaliteit van slaap die een patiënt krijgt en hoe dit zijn mentale toestand en zijn vermogen om te functioneren in het dagelijks leven beïnvloedt. Ze zullen uitkijken naar andere aandoeningen die vaak samengaan met slaapproblemen. Deze omvatten:

• Depressie
• Ongerustheid
• Hartziekte
• Suikerziekte
• Congestief hartfalen
• Artrose
• ziekte van Parkinson

Spoedeisende psychiatrie

Bij dit specialisatiegebied zijn psychiaters betrokken die in verschillende noodsituaties werken, waaronder de eerste hulp van ziekenhuizen. Een uitdaging voor spoedeisende psychiaters is dat ze werken met patiënten die door hun mentale toestand in direct en acuut gevaar verkeren.

Het is niet ongebruikelijk dat spoedeisende psychiaters worden opgeroepen in geval van acute ontwenningsverschijnselen bij iemand met een probleem met middelenmisbruik; extreme bedwelming; het voorkomen van een zelfmoordpoging; en medische complicaties als gevolg van de geestelijke gezondheid van een patiënt.

Een ander van hun uitdagingen is dat, in tegenstelling tot de meeste andere psychiaters die in de loop van de tijd een relatie met hun patiënten kunnen opbouwen, spoedeisende psychiaters bijna altijd elke keer met een unieke patiënt te maken hebben.

Psychofarmacologie

De British Association for Psychopharmacology beschrijft psychofarmacologie als 'de studie van medicijnen die de stemming, het gedrag en de cognitie beïnvloeden'. Strikt genomen is psychofarmacologie geen specialisatiegebied van de psychiatrie, maar dankzij hun opleiding is het een gebied van de geneeskunde waarin psychiaters het unieke vermogen hebben om uit te blinken.

Psychofarmacologen doen onderzoek naar hoe psychoactieve drugs werken, hoe ze met elkaar omgaan en hoe ze gebruikt kunnen worden om psychische stoornissen te behandelen. Ze maken zich ook zorgen over de manieren waarop dergelijke drugs kunnen worden misbruikt. Stoffen die door psychofarmacologen worden bestudeerd, zijn onder meer alcohol, stimulerende middelen, opioïden, hallucinogenen, antidepressiva en cannabis.

Geestelijke gezondheid is in het verleden zwaar gestigmatiseerd, maar er is een nieuw en groeiend besef dat openheid over psychische problemen tal van voordelen met zich meebrengt. Als u uw geestelijke gezondheidsproblemen met een psychiater wilt bespreken, kunt u een verwijzing vragen aan uw huisarts of uw omgeving raadplegen voor psychiaters. Beginnen met psychotherapie kan online worden gedaan, vanuit het gemak van uw huis, door BetterHelp te bezoeken, waar u duizenden erkende professionele therapeuten met masterdiploma's en hoger kunt vinden om u te helpen.

Deel Het Met Je Vrienden: