De 7 stappen van stress-nabespreking bij kritieke incidenten en hoe ze traumaherstel ondersteunen

Na een kritieke en levensveranderende gebeurtenis hebben mensen vaak moeite om een ​​gevoel van normaliteit en veiligheid terug te krijgen. En professionele hulp is soms nodig om mensen te helpen omgaan met hun psychologische reacties. Een manier waarop therapeuten en counselors overlevenden van trauma's ondersteunen, is door middel van de zeven stappen van debriefing van kritieke incidenten.

Critical Incident Stress Debriefing (CISD) is een stapsgewijs proces dat veerkracht en herstel bevordert voor personen die zijn blootgesteld aan hoge niveaus van stress en / of trauma. Verderop in dit artikel bespreken we de zeven stappen van CISD en de effectiviteit van de interventie. Eerst geven we een kort overzicht en geschiedenis van deze herstelmethode, identificeren we de verschillende soorten kritieke incidenten en schetsen we veelvoorkomende symptomen en reacties.

Bron: unsplash.com

Wat is stress-nabespreking bij kritieke incidenten?

Na blootstelling aan een trauma ervaart een individu zowel fysieke als psychische symptomen. CISD is een praktijk die overlevenden in staat stelt de traumatische gebeurtenissen die ze hebben meegemaakt zowel te verwerken als erover na te denken.

Idealiter zou de stress-debriefing kort na de traumatische gebeurtenis moeten plaatsvinden om de effectiviteit van de methode te vergroten. Het wordt aanbevolen de debriefing binnen de eerste 24 tot 72 uur te laten plaatsvinden om de overlevende van het trauma zo goed mogelijk te ondersteunen. Een snelle behandeling wordt ook als cruciaal beschouwd, aangezien het even kan duren voordat symptomen en reacties aan de oppervlakte komen. Er zijn echter nog steeds grote voordelen aan het ondergaan van een behandeling, zelfs als de gebeurtenis lang geleden heeft plaatsgevonden.

Wat definieert een kritiek incident?

Iedereen die een trauma, lijden en / of een catastrofale gebeurtenis heeft meegemaakt, kan baat hebben bij CISD. Auteur en onderzoeker, Joseph A. Davis, Ph.D., identificeert de volgende gebeurtenissen en situaties als 'kritieke incidenten', die allemaal kunnen worden geholpen met dit soort stress-debriefing:

• Plotselinge dood
• Incidenten met kinderen
• Ernstig letsel
• Een bedreiging voor de fysieke en / of psychologische veiligheid en het welzijn van een persoon
• Een schrijnende situatie of gebeurtenis die het fysieke of psychologische functioneren van een persoon ingrijpend verandert of verstoort

Bron: unsplash.com

Personen die een van de bovengenoemde incidenten doorstaan, zullen waarschijnlijk een menagerie van emoties, symptomen en reacties op de lange en korte termijn ervaren, die we later in dit artikel zullen behandelen.

Het erkennen en accepteren van de behoefte aan hulp na een traumatische gebeurtenis kan leiden tot genezing en herstelde hoop. CISD door een getrainde professional helpt individuen traumatische ervaringen te verwerken in een een-op-een of groepsomgeving. Door stress debriefing kan de overlevende van het trauma ook nadenken over de impact van het incident.

CISD biedt een brug van de traumatische gebeurtenis naar hoop, genezing en herstel door de overlevende een stem te geven, afsluiting te bieden en het individu in staat te stellen te leven met een hersteld gevoel van veiligheid en algemeen welzijn.

Symptomen en reacties die mogelijk stress-nabespreking bij kritieke incidenten vereisen

Volgens Davis, trauma reacties komen vrij vaak voor bij overlevenden. Korte-termijnreacties worden soms 'emotie-rampen' genoemd, wat een goede beschrijving is van het brede scala aan emoties dat een individu kan ervaren. Veel voorkomende emotionele reacties zijn onder meer:

• Schok
• Ontkenning
• Woede
• Woede
• Ongerustheid
• Humeurigheid
• Droefheid
• Leed
• Rouw
• Depressie
• Verwarring
• De schuld geven
• Schaamte
• Vernedering
• Schuld
• Rouw
• Frustratie
• Angst
• Terreur
• Hyperwaakzaamheid
• Paranoia
• Fobie
• Suïcidale gedachten
• Moorddadige ideatie

Veel voorkomende lichamelijke symptomen zijn:

• Rusteloosheid
• Vermoeidheid
• Slaapstoornissen
• Eetstoornissen
• Spiertrillingen
• Nachtmerries
• Flashbacks
• Overmatig zweten
• Hartkloppingen
• Braken
• Diarree

Sommige van deze symptomen volgen onmiddellijk op het kritieke incident, terwijl andere na verloop van tijd aan de oppervlakte komen. Als deze reacties chronisch worden, kunnen mensen drugs en / of alcohol gaan misbruiken in een poging het trauma het hoofd te bieden.

Ziekteverzuim en verminderde productiviteit komen vaak voor als mensen na het kritieke incident niet over de juiste vaardigheden beschikken om het hoofd te bieden en te beheren.

Bron: unsplash.com

Wanneer is stress-nabespreking bij kritieke incidenten nuttig?

CISD is ontwikkeld om een ​​veilige, open en niet-oordelende ruimte te bieden aan overlevenden van trauma's, waardoor elke deelnemer zijn eerste reacties en emoties na een kritiek incident kan delen. De groepssessies kunnen de impact van trauma's verminderen, overlevenden helpen herstellen en de deelnemers identificeren die extra ondersteuning nodig hebben.

Reddingswerkers en hulpverleners, politieagenten, brandweerlieden en militair personeel kunnen ook profiteren van deze debriefing. Hoewel het belangrijk is om hulp te bieden aan de slachtoffers, worden dienstverleners die trauma's ervaren vaak vergeten. CISD is in eerste instantie gemaakt om hulp te bieden aan deze personen.

CISD wordt doorgaans gefaciliteerd in een groepsvorm en geleid door een getrainde professional. Begeleiders zijn medische professionals die zijn gecertificeerd door de Nationale organisatie voor slachtofferhulp (NIEUW).

Zoals eerder vermeld, wordt aanbevolen om deze debriefingsessies binnen 24 tot 72 uur na de traumatische gebeurtenis te laten plaatsvinden. Groepen kunnen in de loop van meerdere dagen bijeenkomen, maar niet meer dan twee uur per sessie per dag. Hierdoor kunnen overlevenden hun ervaring verwerken zonder overweldigd te raken.

Tijdens deze groepssessies helpt de facilitator de deelnemers hun emotionele reacties te begrijpen, hun reacties te valideren en hulpmiddelen en middelen voor stressmanagement aan te reiken voor voortdurende ondersteuning. Hoewel CISD vergelijkbaar is met een therapiesessie, is het niet bedoeld om individuele of groepstherapie te vervangen.

De 7 stappen van stress-nabespreking bij kritieke incidenten

Dr. Mitchell legde het concept van CISD en zijn stappen uit in 1983 studie gepubliceerd in de Journal of Emergency Medical Services, getiteld 'When Disaster Strikes: The Critical Incident Stress Debriefing Process.'

De volgende zeven stappen vormen het stress-debriefingproces, zoals uiteengezet door Mitchell's collega, Joseph A. Davis, Ph.D .:

1. Beoordeel de impact van het kritieke incident op ondersteunend personeel en nabestaanden

De begeleider maakt zijn of haar beoordeling terwijl de deelnemers zichzelf voorstellen en hun eerste uitspraken delen, waarbij hij belangrijke informatie noteert, zoals de leeftijd van individuen en hun betrokkenheid bij het incident. Naarmate de discussie vordert, is de facilitator beter in staat om elke deelnemer nauwkeurig te beoordelen.

twee. Identificeer onmiddellijke problemen rondom problemen met betrekking tot veiligheid en beveiliging

Door middel van prompts en vragen krijgt de begeleider van de groep een beter begrip van het ervaren gevoel van veiligheid en zekerheid van individuen, dat onmiddellijk kan verdwijnen wanneer een plotselinge tragedie of verlies toeslaat.

3. Gebruik onschadelijk maken om de ventilatie van gedachten, emoties en ervaringen die verband houden met de gebeurtenis mogelijk te maken, en om mogelijke reacties te valideren

Het hebben van een veilige ruimte om over een kritieke gebeurtenis en de nasleep ervan te praten, kan op zichzelf al ongelooflijk therapeutisch zijn, omdat het deelnemers helpt hun emoties te verwerken en hun trauma te verwerken. De facilitator moet een veilige, niet-oordelende ruimte bieden voor reflectie en verwerking. Tijdens deze fase valideert de facilitator de unieke ervaring en reacties van elke persoon, en verzekert hij de deelnemers dat hun reacties op de traumatische gebeurtenis geldig en normaal zijn.

4. Voorspel toekomstige gebeurtenissen en reacties in de nasleep van het incident

Deelnemers worden verder ondersteund door bewust te worden gemaakt van mogelijke reacties die naar voren kunnen komen naarmate de dagen, weken en maanden vorderen, inclusief emotionele reacties, fysieke symptomen en psychologische veranderingen. Deze kennis stelt overlevenden van trauma's in staat om plannen te maken voor de toekomst.

5. Voer een systematische review uit van het kritieke incident en de emotionele, cognitieve en fysieke impact ervan op overlevenden, en zoek naar onaangepast gedrag of reacties op de crisis of het trauma

Bij het observeren van de stemmingen, woordkeuzes, percepties en gedachten van deelnemers, blijft de begeleider alert op onaangepast gedrag dat het vermogen van een overlevende om te herstellen en om te gaan met fysieke of psychologische reacties zou kunnen belemmeren. Veel voorkomende onaangepaste gedragingen zijn onder meer middelenmisbruik, vermijden, terugtrekking en angst die in woede verandert.

6. Sluit het incident af en veranker of veranker het individu in de middelen van de gemeenschap om het wederopbouwproces te starten

Zoals eerder vermeld, is CISD niet bedoeld als de belangrijkste bron van behandeling van de overlevende. Daarom is het belangrijk dat groepsdeelnemers worden geïnformeerd over andere bronnen die voor hen beschikbaar zijn.

7. Debriefing helpt bij het herintredingsproces in de gemeenschap of op de werkplek

Na het voltooien van het CISD-proces zijn overlevenden mogelijk beter uitgerust om hun gevoel van veiligheid, zekerheid en welzijn terug te krijgen, waardoor ze met meer gelijkmoedigheid en minder stress naar het normale leven kunnen terugkeren.

Bron: pexels.com

Is stress-nabespreking bij kritieke incidenten effectief?

Onderzoek suggereert dat de effectiviteit van debriefing van kritieke incidenten niet doorslaggevend is. Maar een studie toont aan dat overlevenden die CISD kregen binnen de eerste 24 tot 72 uur na een kritiek incident, minder reacties en minder psychologisch trauma hadden. En andere studies geven aan dat hulp-, reddings-, politie- en brandweerpersoneel een verhoogd risico hadden om psychische en fysieke symptomen te ontwikkelen zonder CISD.

In tegenstelling tot het bovengenoemde onderzoek, zijn sommige experts van mening dat CISD niet effectief is. Er is enig bewijs om hun mening te ondersteunen. een studie ontdekte dat personen die CISD ondergingen meer worstelden dan degenen die geen behandeling kregen, mogelijk omdat het debriefingproces de natuurlijke emotionele verwerking van een persoon verstoort.

Een ander studie ontdekte dat onmiddellijke interventie ertoe leidde dat overlevenden van trauma's sterk afhankelijk waren van professionele hulp. En een beetje Onderzoek suggereert dat CISD niet nodig is, aangezien de meeste mensen hun symptomen volledig oplossen binnen drie maanden na een traumatische gebeurtenis. Misschien is meer objectief wetenschappelijk onderzoek nodig om beter te begrijpen hoe nuttig CISD kan zijn voor overlevenden van trauma's.

Middelen voor overlevenden van trauma's

Er zijn veel nuttige bronnen voor personen die een trauma hebben meegemaakt. Het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services heeft een uitstekend gepubliceerd gids om met verdriet om te gaan na een ramp of traumatische gebeurtenis. Deze gratis, informatieve bron schetst de stappen om met verdriet om te gaan, en bevat contactgegevens van nationaal erkende organisaties.

De Hulplijn voor noodgevallen biedt 24-uurs crisisadvies aan personen die zijn getroffen door natuurlijke of door de mens veroorzaakte rampen. De hulplijn is meertalig, vertrouwelijk en volledig gratis. U kunt een getrainde professional bereiken door te bellen naar 1-800-985-5990 of door TalkWithUs te sms'en naar 66746.

Overlevenden van trauma's kunnen ook nuttige informatie en ondersteuning vinden via de American Psychiatric Association. Dit is nuttig gids bevat stappen voor het verminderen van tragedie-gerelateerde stress, samen met een sectie gewijd aan het helpen van kinderen die trauma hebben meegemaakt. Er zijn ook verschillende links naar bronnen voor het omgaan met stress, het herstellen van specifieke gebeurtenissen en het omgaan met verdriet.

Hoe online therapie kan helpen

Hoewel CISD nuttig kan zijn, moet het naast individuele therapie worden gebruikt. BetterHelp biedt gemakkelijke, vertrouwelijke en betaalbare adviesdiensten om u te helpen traumatische gebeurtenissen te verwerken en vooruit te komen. Zowel onderzoek als persoonlijke verhalen laten zien dat online therapie een krachtig hulpmiddel kan zijn bij het behandelen van traumagerelateerde symptomen.

Honderdduizenden mensen hebben de hulp gekregen die ze nodig hadden dankzij de professioneel opgeleide therapeuten van BetterHelp. Hieronder vindt u enkele beoordelingen van BetterHelp-therapeuten, van mensen met soortgelijke problemen.

Counselor beoordelingen

'Dr. Cooley was in staat mijn behoeften te identificeren en de juiste therapie aan te pakken. Ik heb geen PTSD-evenementen meer die niet beheersbaar zijn. Hij heeft me tools en middelen gegeven om met mijn problemen om te gaan. Ik werd dapper genoeg om een ​​positieve verandering in mijn leven aan te brengen en ontdekte dat ik vreugde en oprechte liefde kon ervaren. '

6666 spirituele betekenis

'Brandon is geweldig geweest en heeft me echt geholpen door een moeilijke periode in mijn leven te komen. Hij is niet veroordelend, responsief en een goede luisteraar. Hij is ook goed in het lezen van wat je zegt en het vinden van de onderliggende oorzaak van je angsten en je helpen er doorheen te werken. Ik ben opgewonden om door te gaan met het werk om te genezen met de hulp van Brandon. '

Gevolgtrekking

Herstel van trauma is mogelijk. Door de hulp te zoeken die u verdient, kunt u angst beginnen te vervangen door hoop en geluk. Neem de eerste stap.

Deel Het Met Je Vrienden: