Waarom het verkeerd is om kinderen met ADHD te labelen

Invoering

Er is elk jaar een overvloed aan kinderen en tieners bij wie de diagnose Attention Deficit Disorder (ADHD) wordt gesteld. Dit fenomeen neemt toe sinds het begin van de jaren negentig, toen Ritalin het wondermiddel werd om ouders en leerkrachten te helpen het gedrag van kinderen te beheersen met wat werd beschouwd als extreme hyperactiviteit en concentratiestoornissen (Visser & Jehan, 2009). Personen met Attention Deficit Disorder (ADD) voldoen niet automatisch aan de diagnostische criteria voor ADHD.

Volgens Döpfner, Breuer, Wille, Erhart en Ravens-sieberer (2008) wordt bij veel kinderen en tieners een verkeerde diagnose gesteld van de H-factor als ze niet aan die criteria voldoen. Volgens de diagnostische criteria van de DSM-VTM (zoals aangehaald in 'Diagnosis of ADHD using DSM-5TM', 'nd), moeten kinderen en tieners niet alleen een tekort op het gebied van aandacht vertonen, maar ook symptomen van impulsiviteit, hyperkinetische activiteit, en flauwe gedachten.

Bron: pexels.com

De kwalificaties die de meeste doktoren lijken te missen, of verdoezelen, zijn de woorden aanhoudend en toenemend als het gaat om de diagnostische criteria. Sommige onderzoekers zijn bezorgd dat evaluatoren te veel voorraad plaatsen in zelfrapportages van kinderen en tieners (Hurtig et al., 2007), of wat leraren (Elik, Corkum, Blotnicky-Gallant, & McGonnell, 2015) te zeggen hebben. Zonder de DSM-VTM-criteria te volgen, worden deze kinderen en tieners gelabeld met ADHD, en dit kan voor hen en hun families stigmatiserend zijn (dosReis, Barksdale, Sherman, Maloney & Charach, 2010).

Waarom zo velen het verkeerd hebben

Kinderen zijn actief, en sommigen lijken misschien hyperactief. Hyperactiviteit vanuit het oogpunt van een leraar of ouder is echter grotendeels subjectief. Van kinderen wordt verwacht dat ze gedurende langere tijd op school zitten; voor een kind dat graag speelt, lijkt dit misschien onredelijk. Afhankelijk van hoe gestructureerd het huis is, kan dit de enige keer zijn dat het kind stil moet zitten. Kinderen zouden actief moeten zijn. Ze zouden moeten spelen, ze moeten rondrennen, en ja, ze moeten verschillende interesses tonen in de wereld om hen heen. Als een kind zich verveelt of lange tijd inactief is geweest, zal hij of zij het gevoel hebben uit zijn voegen te barsten. Volwassenen zouden niet zo snel actief - hyper moeten zijn, op basis van hun voorkeur voor een kind.

123 geestelijk nummer

Voordat ouders en leerkrachten een kind als ADHD bestempelen en een ondersteunende diagnose zoeken, moeten ze zichzelf een aantal vragen stellen:

1. Wat doe ik om dit kind mentaal te betrekken?
2. Op welke manieren en hoe bied ik dit kind mogelijkheden voor lichamelijke activiteit?
3. Sta ik voldoende socialisatie toe voor dit kind?
4. Betrek ik dit kind in discussies; groep of individueel?

Bron: pixabay.com

Leraren lijken soms te vergeten dat het differentiëren van klassikaal onderwijs en activiteiten niet altijd van toepassing is op kinderen met leerproblemen of uitzonderlijke omstandigheden (Armstrong, 1999). Alle kinderen hebben verschillende persoonlijkheden en leerstijlen, en onderwijs mag niet voor iedereen geschikt zijn; het gezinsleven voor een kind evenmin. Als een ouder vijf kinderen heeft, zullen geen twee hetzelfde zijn. Als Tommy, de oudste van twee, stil is, met een kalme manier van doen en nooit een moment van problemen geeft, als Jason langskomt en spraakzaam en soms ondeugend is, kunnen hun ouders niet dezelfde strategieën verwachten die Tommy gebruiken om huiswerk te doen, of een bad wordt genomen om voor Jason te werken.

Waar ligt de lat voor leerkrachten en ouders voordat ze besluiten dat er iets mis is met een kind? Het is onjuist voor ouders die de omgeving die ze hebben geboden niet zorgvuldig hebben onderzocht, om de aanname van ADHD te maken (Lewis-Morton, Dallos, McClelland & Clempson, 2014). Als een leraar een kind eenmaal een label heeft gegeven, blijft het vaak hangen en zet het de toon voor andere leraren om te anticiperen op gedragingen (Visser & Jehan, 2009). Er is een niveau van onjuistheid dat leraren, ouders en artsen niet erkennen, en daardoor het kind in de steek laten.

Als het goed is

Het is niet de bedoeling om te suggereren dat ADHD geen legitieme zorg is. Het is een stoornis, en dat betekent dat er een aanhoudend gedragspatroon of symptomen is die het functioneren van het kind of de tiener verstoren ('Diagnosis of ADHD using DSM-5TM,' n.d.). Nergens in de criteria staat dat het gedrag van het kind of de tiener interfereert met de ouders of het functioneren van de leerkracht.

Bron: pexels.com

Hoewel er kinderen zijn die het klaslokaal op geldige wijze verstoren vanwege hun onvermogen om met ADHD om te gaan, zijn er ook kinderen die het klaslokaal verstoren omdat het verstoord moet worden. Dat lijkt misschien hardvochtig om te zeggen. Als volwassenen echter nadenken over lange vergaderingen wanneer ze een vergadering hebben gehouden, dagconferenties of erger weekendconferenties hebben gehad, kunnen ze zich identificeren met het kind dat naar verwachting meer dan een half uur achter elkaar stil zal zitten. Kinderen hebben beweging nodig. Ze hebben mentale stimulatie nodig. Ze hebben socialisatie nodig. Zonder deze zouden de meeste kinderen hyperactief of overdreven spraakzaam lijken.

De gevaarlijke kant van Flip

Als alternatief zijn er de kinderen die nooit worden geïdentificeerd. Hun gedachten en gedrag worden ongemakkelijk voor hen, dus tegen de tijd dat ze de puberteit bereiken, hebben ze geleerd om zelfmedicatie toe te dienen met alcohol of marihuana (Pedersen, 2015). Deze adolescenten hebben zojuist de deur geopend naar middelenmisbruik dat een nooit eindigende cyclus kan worden.

Er is nog een andere kant van de medaille als het gaat om kinderen en tieners die tekenen en symptomen vertonen die ADHD zouden kunnen zijn, en dat is misschien geen hyperactiviteit, maar hyperintelligentie. Dat is misschien wel het engste deel van het mediceren van een kind. Medicijnen geven aan een begaafd kind is als het breken van de pols van een kind met een geweldige werparm. De kenmerken van het hoogbegaafde kind worden vaak verward met die van de ADHD (Hartnett, Nelson & Rinn, 2004; Rinn & Reynolds, 2012).

Kenmerkend	Hyperactiviteit	Slechte aandachtsspanne	Overdreven uitdrukkingen	Spraakzaam	Bazig / assertief	Creatieve / grote ideeën
Begaafd	X	X	X	X	X	X
ADHD	X	X	X	X	X	X

Het verschil is dat wanneer een hoogbegaafd kind wordt geplaatst bij anderen die ook hoogbegaafd zijn, of bovengemiddeld intelligent zijn, slecht gedrag - of gedrag dat als slecht wordt aangenomen omdat het kind ten onrechte de diagnose ADHD heeft gekregen - zal afnemen ('Before Referring a Gifted Child voor ADD / ADHD-evaluatie, '2011).

Vaak zijn ouders die zich gefrustreerd en hulpeloos voelen over het gedrag van een kind maar al te graag bereid om de mening van een leraar, schoolpsycholoog of beoordelaar van speciaal onderwijs te aanvaarden. In sommige gevallen is een fout antwoord een antwoord. Het idee om een ​​wondermedicijn te hebben dat alle problemen oplost, lijkt een mana uit de hemel voor zowel ouders als leraren die de informatie en vaardigheden missen om strategieën en interventies toe te passen om het kind te helpen (Lewis-Morton et al., 2014).

De dualiteit van verkeerd gelabeld zijn

Bron: pixabay.com

Er zijn ook kinderen met dubbele uitzonderingen; ze zijn hoogbegaafd en hebben ADHD, maar passen niet netjes onder een van beide labels. Zoals Baum (1990) suggereerde, is het vervelend om te beseffen dat iemand zo veelzijdig is dat hij niet gemakkelijk in een doos kan passen of een label kan krijgen. Vaak is het simpelweg gemakkelijker om een ​​kind als ADHD te bestempelen en het kind te plaatsen voor diensten, dan dat kind simpelweg als 'vreemd' of excentriek te beschouwen, wat kenmerken zijn van hoogbegaafdheid (Hartnett et al., 2004). Dergelijke studenten dragen dit label tijdens de middelbare school bij zich; zoals eenmaal gediagnosticeerd, wordt de situatie zelden opnieuw bekeken. Middelbare scholieren leven sinds de basisschool vaak met het stigma dat aan speciaal onderwijs is verbonden. Deze studenten verzetten zich tegen het uittrekken op testdagen uit eerbied voor de extra tijd die is besteed sinds de leerling op de basisschool zat. Zij zijn degenen die met pijn luisteren naar 'achterlijke' grappen in de klas en hun adem inhouden in de verwachting dat iemand die in een basisschoolklas zat, hen zal verraden.

Zoals eerder vermeld, is er vaak een zeer dunne lijn tussen ADHD en hoogbegaafdheid (Hartnett et al., 2004). Misschien is de reden hiervoor dat opvoeders en beoefenaars degenen zijn die het niet kunnen begrijpen, en daarom als het kind niet netjes in de doos past of niet aan de checklistvereisten voldoet, moet het als iets worden bestempeld. Inderdaad, het idee van differentiatie in het onderwijs is om rechthoekige, driehoekige en achthoekige kinderen te nemen en ze in hetzelfde ronde gat te dwingen.

Baum (1990) en Beckley (1998) wijzen treffend op de drie meest voorkomende tweemaal uitzonderlijke kinderen. Er is het kind dat slim is, alles vroeg begon, een uitstekende verbale expressie heeft en volwassenen verbaast met zijn of haar geavanceerde inzichten. Dit kind wordt volgens Beckley vaak overrompeld als hij of zij worstelt met cursusconcepten en zal storend gedrag of vermijding gebruiken als dekmantel. Volgens Baum maskeert de hoogbegaafdheid bij dit kind andere problemen; dan is er het kind wiens andere problemen zijn hoogbegaafdheid maskeren (1990). Dit kind wordt vaak de clown van de klas, gaat dan uiteindelijk op een stoel zitten, beantwoordt vragen met het hoofd naar beneden, als niemand anders het antwoord heeft, heft het hoofd op en kijkt rond met een 'hou je me voor de gek' uitdrukking, dan ploft; hoofd gaat weer naar beneden.

1221 tweelingvlam betekenis:

Bron: pixabay.com

Volgens zowel Beckley (1990) als Baum (1998) is er het kind dat sterk in beide richtingen lijkt te trekken, en de ene uitzondering lijkt de andere te maskeren, en wordt daarom nooit op de juiste manier geïdentificeerd. Hij of zij is vaak afwezig en vindt de klas saai. Cijfers zijn niet slecht genoeg om een ​​leerprobleem te suggereren, maar niet goed genoeg om hoogbegaafdheid af te leiden. Een gesprek over wat hij of zij interessant vindt, brengt echter licht in het gezicht van de student en een bruisend gevoel dat nog niet eerder is gezien.

Volgens de National Education Association (2006) is een van de vele problemen met dubbele dienstverlening voor deze kinderen financiering, terwijl de grootste zorg de identificatie is. Er is een tweesnijdend zwaard; veel staten steunen geen dubbele uitzonderingen. Daarom, als het doel is dat studenten slagen voor hun lessen en gestandaardiseerde tests, krijgt het gepiep dat eerst wordt opgemerkt het vet. Een ander probleem is de veronderstelling / mythe dat hoogbegaafde studenten gemakkelijk zijn, ze instellen en vergeten. Een tweemaal zo uitzonderlijk kind is meer werk, maar kan het meest uitdagende en lonende type kind zijn om les te geven.

Conclusie en aanbevelingen

Voordat een kind als ADHD wordt bestempeld, is het belangrijk dat ouders, leerkrachten en behandelaars erkennen dat een kind meer is dan een diagnose. Het kost tijd, soms zelfs maanden van testen, het uitproberen van verschillende strategieën en het nauw samenwerken met het kind door alle betrokken partijen voordat een diagnose gesteld moet worden. Het belangrijkste is dat de tijd en de stappen moeten worden genomen voordat medicijnen worden voorgeschreven.

Bron: flickr.com

Ouders moeten door schooladviseurs, leraren en beoefenaars in staat worden gesteld om voor hun kinderen op te komen. Het verstrekken van literatuur, seminars en webcast-informatie, strategieën en het laatste educatieve en medische onderzoek kan ouders ten goede komen. Als een kind ADHD heeft, is het belangrijk dat ouders, leerkrachten en artsen begrijpen en waarderen dat het kind niet blij is met zijn of haar gedrag. Dit kind heeft zich echter moeten aanpassen en compenseren voor zijn of haar gedrag, en soms op negatieve manieren.

Totdat een juiste diagnose is gesteld en een beslissing is genomen of medicatie de juiste behandelingskuur is, moeten ouders cognitieve en gedragstherapie voor hun kind overwegen. Als kinderen zich gelabeld voelen, voelen ze zich ongemakkelijk en voelen ze zich niet thuis op school of zelfs niet in hun gezin. Therapie voor niet alleen het kind, maar ook voor ouders en broers en zussen kan helpen om de orde terug te brengen in een gezin dat verstoord is door een verkeerde diagnose of een onjuiste behandeling van een kind of tiener.

Referenties

Armstrong, T. (1999). ADD / ADHD-alternatieven in de klas. Alexandria: Association for Supervision & Curriculum Development. Opgehaald van http://ebookcentral.proquest.com/lib/apollolib/detail.action?docID=3002137

Voordat u een hoogbegaafd kind doorverwijst voor evaluatie van ADD / ADHD. (2011, 13 september). Opgehaald op 3 april 2017, van http://sengifted.org/before-referring-a-gifted-child-for-addadhd-evaluation/

Diagnose van ADHD met DSM-5TM. (n.d.). Opgehaald van http://adhd-institute.com/assessment-diagnosis/diagnosis/dsm-5/

Döpfner, M., Breuer, D., Wille, N., Erhart, M., & Ravens-sieberer, U. (2008). Hoe vaak voldoen kinderen aan de ICD-10 / DSM-IV-criteria van aandachtstekortstoornis / hyperactiviteitsstoornis en hyperkinetische stoornis? Prevalentiecijfers op basis van ouders in een nationale steekproef - resultaten van de BELLA-studie.Europese kinder- en jeugdpsychiatrie; New York,17, 59-70.

dosReis, S., Barksdale, C. L., Sherman, A., Maloney, K., & Charach, A. (2010). Stigmatiserende ervaringen van ouders van kinderen met een nieuwe diagnose van ADHD.Psychiatrische diensten; Arlington,61(8), 811-6.

Elik, N., Corkum, P., Blotnicky-Gallant, P., en McGonnell, M. (2015). Het overwinnen van de belemmeringen voor het gebruik door leerkrachten van op bewijzen gebaseerde interventies voor kinderen met ADHD: het programma voor leerkrachtenhulp voor ADHD.Perspectieven op taal en geletterdheid; Baltimore,41(1), 40-49.

Hartnett, D. N., Nelson, J. M., & Rinn, A. N. (2004). Hoogbegaafd of ADHD? De mogelijkheden van een verkeerde diagnose.Roeper recensie,26(2), 73-76. https://doi.org/10.1080/02783190409554245

Hurtig, T., Ebeling, H., Taanila, A., Miettunen, J., Smalley, S. L., McGOUGH, J. J.,… Moilanen, I. K. (2007). ADHD-symptomen en -subtypen: relatie tussen symptomen bij kinderen en adolescenten.Tijdschrift van de American Academy of Child & Adolescent Psychiatry,46(12), 1605-1613. https://doi.org/10.1097/chi.0b013e318157517a

Lewis-Morton, R., Dallos, R., McClelland, L., en Clempson, R. (2014). 'Er is iets niet helemaal goed met Brad ...': de manieren waarop gezinnen ADHD construeren voordat ze een diagnose krijgen.Contemporary Family Therapy: An International Journal,36(2), 260-280. https://doi.org/10.1007/s10591-013-9288-9

Pedersen, W. (2015). Van slechtheid tot ziekte: medicinale cannabis en zelf gediagnosticeerde aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit.Verslavingsonderzoek en -theorie,2. 3(3), 177-186. https://doi.org/10.3109/16066359.2014.954556

Rinn, A. N., en Reynolds, M. J. (2012). Overprikkelingen en ADHD bij hoogbegaafden: een onderzoek.Roeper recensie,3. 4(1), 38-45. https://doi.org/10.1080/02783193.2012.627551

Tweemaal uitzonderlijke kinderen. (2006) National Education Association.

Visser, J., j. g.visser@bham.ac. u., & Jehan, Z. (2009). ADHD: een wetenschappelijk feit of een feitelijke mening? Een kritiek op de juistheid van Attention Deficit Hyperactivity Disorder.Emotionele en gedragsproblemen,14(2), 127-140. https://doi.org/10.1080/13632750902921930

Deel Het Met Je Vrienden: